ELDE ENFEKSİYON

 PARONIŞIA: Elde tırnak çevresindeki yumuşak dokuda meydana gelen enfeksiyondur (Şek. 16). Etyolojik faktör genellikle stafilokoklardır. Çok ağrılıdır. Şişlik ve kızarıklık mevcuttur. Pürülan kolleksiyon oluştuğunda drene edilir ve ağrı azalır.

 FELON: Parmak distalinde, pulpada oluşan enfeksiyondur (Şek. 16). Aşırı ağrı, şişlik ve kızarıklık bulunur. Genellikle stafilokok enfeksiyonudur. Çoğunlukla drene edilmesi gerekir. Distal falanksta osteomiyelite neden olabileceğinden dikkatle izlenmelidir.

 PÜRÜLAN TENOSİNOVİT  (DİJİTAL KILIF ENFEKSİYONU)

 Tanım: Tendon kılıflarının enfeksiyonu elde şişlik, tendon kılıf trajelerinde  hassasiyet, parmakta hafif fleksiyon, kızarıklık  ve parmak pasif hareketlerinde aşırı ağrı belirtileri ile tanınır (Şek. 16). Etyolojide genellikle cam, bıçak, iğne batması veya hayvan ısırması vardır. Genellikle sorumlu bakteri stafilokoklardır. Enfeksiyonun çeşitli devreleri vardır:

   1. devre: Dijital kılıfta seröz sıvı ve sinovial hiperemi vardır. Drenaj ve lavaj uygulanır.

   2. devre: Kılıftaki sıvı bulanık veya pürülandır. Tendon sağlam görünümdedir. Drenaj, lavaj ve sinovektomi uygulanır.

   3. devre: Tendon ve kılıfta septik nekroz saptanır. Drenaj, tendon ve kılıfların eksizyonu uygulanır. Gerekirse amputasyon yapılır.

        ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ EL CERRAHİSİ  ANA SAYFA : www.elcerrahi.org